.Hyperostose diffuse idiopathique appelée syndrome de Dish (ou maladie de Forestier) est un typed'arthrite dégénérative qui se distingue par la croissance osseuse éxorbitant sur les côtés des vertèbres de la colonne vertébrale. Elle est également liée à la croissance des os et l'inflammation dans d'autres sites du corps où les tendons et les ligaments s'attachent à l'os comme genou et le talon du pied.Elle provoque des raideurs dans le haut du dos peut aussi affecter le cou et le bas du dos. Si vous n'avez pas de symptômes du plat que vous ne pouvez pas besoin d'un traitement cependant, certains traitements alternatifs peuvent vous aide à maintenir votre gamme de mouvement dans les articulations qui sont touchées
Le syndrome DISH est en fait très commun qui affecte entre six à douze pour cent des Nord-Américains. Elle touche généralement les personnes âgées de 50 ans et plus que les plus jeunes peuvent avoir cependant, il est extrêmement rare. Elle touche davantage les hommes de 65% par rapport à seulement 35% des femmes et elle est présente dans 28% des hommes âgés de plus de quatre-vingts ans.
Signes avant-coureurs et les symptômes
Les signes et symptômes du syndrome Dish varient suivant la partie du corps qui est touchée . Le haut du dos ( rachis thoracique ) est généralement l'endroit le plus commun qui devient touché. Les autres symptômes peuvent inclure:
Raideur qui est généralement noté dans la matinée.
La douleur que l'on ressent quand quelqu'un appuyez vers le bas sur la zone touchée. Tout le monde n' aura la douleur
Une douleur vive quand vous vous plier ou en torsion du dos.
Difficulté à avaler , voix rauque ou question cou déplacement.
Un type sentiment tendinite à l'épaule, du coude, du genou ou de la cheville.
Perte des amplitudes de mouvement .
Douleur sporadique dans le dos surtout avec raideur.
Même si les symptômes de DISH ont été documentés dans la littérature médicale depuis au moins cent ans, cette maladie vient d'être reconnue comme un trouble distinct depuis 1997. Beaucoup de professionnels de la santé ne sont toujours pas informés de ce trouble par conséquent, il est souvent mal diagnostiqué. Il est également très possible que de nombreux patients qui endurent des douleurs dorsales pourraient effectivement avoir le syndrome de DISH. La maladie peut être confirmée par des radiographies de la colonne vertébrale .
Si vous avez une douleur permanente dans le dos ou une raideur dans n'importe quelle articulation dans le dos voyez avec votre professionnel de la santé.
La cause du syndrome de DISH
La cause du syndrome est encore indéterminée. Certains praticiens ont tiré des conclusions quant à ce que certaines des causes peuvent-être pour cette condition. Ce sont les facteurs de risques actuels:
Les gens qui ont été en surpoids depuis l'enfance peuvent avoir un risque plus élevé de développer la maladie.
L'utilisation à long terme de certains médicaments appelés rétinoïdes comme Accutane parmi d'autres qui sont comme la vitamine A peuvent augmenter le risque de DISH. C'est pas encore exactement connu comment la grande quantité de vitamine A semble provoquer la maladie.
Votre sexe est un autre facteur. Être de sexe masculin est plus à risques.
Les personnes âgées sont plus à risques pour cette maladie surtout dans l'âge de 50 ans et plus.
Les gens qui ont le diabète de type 2 ont un risque plus élevé par rapport à ceux qui n'en ont pas.
Les conditions dans lesquelles peuvent augmenter votre niveau d'insuline dans le corps peuvent aussi vous mettre à un risque plus élevé. Cela inclut l'obésité, le prédiabète et l'hyperinsulinémie.
Les complications survenant à partir de DISH
Les gens qui ont plat peut être à risque d'autres complications dues à la maladie qui comprennent:
Handicap: Perte des amplitudes de mouvement dans l'articulation touchée, il est extrêmement difficile de se déplacer de la zone touchée. Exemple si elle est dans votre épaule, il est difficile de bouger l'épaule et crée la douleur lorsque vous utilisez votre bras.
Du mal à avaler: éperons osseux qui sont liés au DISH qui sont dans le cou (rachis cervical) pourraient faire pression sur l'oesophage qui le rend difficile à avaler. La pression exercée par les éperons peut également rendre votre voix rauque ou causer des problèmes respiratoires lorsque vous dormez ( apnée du sommeil ). Dans de très rares cas une intervention chirurgicale sera nécessaire pour enlever les éperons.
Paralysie: DISH qui affecte le ligament qui s'étend jusqu'à l'extérieur de la colonne vertébrale peut exercer une pression sur la moelle épinière. Cette compression de la moelle épinière pourrait finir résultant en une perte de sensation ou la paralysie.
Tests et diagnostics du DISH :
Pour conclure, si vous avez le DISH votre médecin devra très probablement procéder à un examen physique qui comprend d'abord une légère pression sur la colonne vertébrale et les articulations se sentir d'éventuelles anomalies. Toute la douleur dans laquelle vous pouvez vous sentir pourrait être un aperçu précieux pour un diagnostic. DISH peut causer des douleurs à l'endroit où le tendon ou le ligament touché s'attache à l'os. Le praticien peut être en mesure de trouver des éperons osseux.
Pour plus d'aide dans le diagnostic de votre médecin peut ordonner:
Les radios rayons X pour confirmer le diagnostic. Ils pourraient révéler durcissement long des os qui forment la colonne vertébrale. Ce durcissement a une apparence très distincte dans laquelle certains praticiens appellent une cascade ou qui coule. Fondamentalement, il ressemble à la cire de bougie coule dans le dos.
Parfois, un scanner ou une IRM peuvent être faites afin d'exclure certaines conditions avec des symptômes semblables comme la spondylarthrite.
Comment est-elle traitée?
Même si elle ne peut pas être guérie qu'il ya des choses qui peuvent être faites comme la réduction de la douleur et de la raideur avec l'amélioration de l'amplitude des mouvements.
Les traitements conventionnels
Le traitement conventionnel impose l'utilisation d' AINS de (anti-inflammatoire) les médicaments pour la douleur et l'inflammation comme Advil et Motrin. De plus la douleur peut etre traitée par des injections de corticostéroïdes.Physiothérapie ceci peut également être recommandé pour la rigidité.
La chirurgie ne se produit que dans de rares cas. Où DISH a produit des complications graves.Tels que les grands éperons osseux dans le cou qui rend extrêmement difficile à avaler. Il peut également être commandé pour enlever la pression sur la colonne vertébrale.
Des Thérapies complémentaires peuvent également utilisées par le praticien pour fournir réduire la douleur et accélérer le processus de guérison naturelle pour donner au patient un rétablissement complet.
La cryothérapie ( thérapie de glace ): Il peut être utilisé pour activer le rétrécissement des vaisseaux sanguins afin de ralentir la circulation dans une zone spécifique.
Thérapie par la chaleur stimule l'élargissement des vaisseaux sanguins pour favoriser l'accroissement du sang à une zone spécifique. Thérapie chaud et le froid se fait habituellement en combinaison. De cette façon, il permet l'activation de l'écoulement de sang par circulation amener à une zone inflammatoire et douloureux avec de la chaleur et l'envoie sur le sang de froid. Quand cela est fait dans le bureau, il est généralement dix minutes chaude puis froide dix et dix chaud encore.
/ Combinaison de thérapie dizaines chaud / froid. Le traitement par le chaud et le froid est utilisé en combinaison avec une stimulation électrique dénommé dizaines. Il double l'efficacité dans la diminution de la douleur. thérapie TENS peut également être utilisé seul pour accélérer la guérison et réduire la douleur.
Trigger Point Therapy: Les points de déclenchement sont les domaines de la tendresse dans les muscles. La pression est appliquée à ces domaines pour soulager la douleur et le dysfonctionnement dans d'autres régions du corps. Parfois, le praticien peut utiliser le massage et le point de déclenchement en combinaison.
Acupuncture
Acupuncture a également été utilisé pour diminuer la tension musculaire pour soulager la douleur. Il a été utilisé surtout quand DISH a touché la région du cou provoquant fatigue musculaire cervicale. De nombreuses études réalisées étaient insuffisantes pour tirer des conclusions à déterminer. Certains patients ont signalé un soulagement significatif de la douleur.
L'exercice régulier
Les personnes atteintes de DISH besoin de rester actif et avoir un exercice régulier. La marche est un bon moyen. Aérobic et de yoga sont également intéressants pour DISH. L' étirement en yoga maintient les joints fonctionnement et des exercices aérobiques peuvent être modifiés pour les capacités du patient et de leur âge. L'objectif est que ces exercices d'étirement qui fournissent non seulement à garder les articulations fonctionnement mais les aides pour réduire l'inflammation.
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