IRM des articulations sacroiliaques montre communément maladie non-inflammatoire chez des patients cliniquement suspects de sacroiliite
- L. Jans un ,
, 
, - L. Van Praet b ,
- D. Elewaut b ,
- F. Van den Bosch b ,
- P. Carron b ,
- JL Jaremko c ,
- M. Behaeghe un ,
- A. Denis a ,
- W. Huysse un ,
- V. Lambrecht un ,
- K. Verstraete une
- un département de radiologie et d'imagerie médicale, Hôpital Universitaire de Gand, De Pintelaan 185, 9000 Gent, Belgique
- b Département de rhumatologie, hôpital universitaire de Gand, De Pintelaan 185, 9000 Gent, Belgique
- c Département de radiologie, University of Alberta Hospital, 8440-112 Street, Edmonton T6G 2B7, Alberta, Canada
Résumé
Raison
Afin de déterminer la prévalence des maladies non inflammatoires cliniquement pertinent sur l'IRM de la sacro-iliaque (SI) des articulations chez les patients suspects de sacroiliite. Pour évaluer la valeur ajoutée de l'imagerie axiale du bassin chez ces patients.
Méthodes
Dans une étude rétrospective de 691 patients subissant une IRM des articulations SI de Janvier 2006 à Décembre 2012 pour les maux de dos inflammatoire la prévalence de la sacro et la maladie non-inflammatoire a été enregistré.
Résultats
En 285 (41%) patients IRM n'a montré aucune anomalie. Dans 36% des patients de l'IRM du sacro étaient présents. Modifications dégénératives épinière étaient le résultat non-inflammatoire la plus fréquente chez 305 patients (44,1%) et consistaient en une dégénérescence des disques en 222 (32%) patients, facette arthrose de l'articulation dans 58 (8,4%) des patients et une hernie discale dans 25 (3,6%) les patients.Maladie articulation de la hanche chez 44 (6,4%) patients, anomalie transitionnelle lombo-sacrée dans 41 (5,9%) des patients, SI changements dégénératifs conjointes dans 25 (3,6%) patients et diffuse hyperostose idiopathique chez 24 (3,5%) patients étaient également fréquents. Ostéite condensans iliaque dans 17 (2,5%) patients, une tumeur chez 11 (1,6%) patients, les fractures chez 8 (1,2%) patients, l'infection à 4 (0,6%) patients et spondylolyse aiguë chez 2 patients (0,3%) étaient moins fréquemment vu.
Conclusion
Notre étude montre que la maladie non-inflammatoire est plus fréquent que vrai sacroiliite sur l'IRM des articulations SI chez les patients atteints inflammatoire maux de dos de type. Séquences d'impulsions axial peut démontrer découvertes inattendues qui restent inaperçues si seules les images coronales sont obtenus.Clinical déclaration de la pertinence:, IRM des articulations SI peut démontrer conditions qui miment cliniquement sacroiliite. Imagerie axiale du pelvis peut aider à détecter ces résultats inattendus
Mots-clés
- L'imagerie par résonance magnétique ;
- articulation sacro-iliaque ;
- Sacroiliite ;
- Inflammation ;
- Les maux de dos
Les figures et les tableaux de cet article:
- Fig. 1. BMO de l'articulation sacro-iliaque dans la spondylarthrite. (a) Image Semicoronal STIR IRM montre une vaste BMO bilatérale de l'articulation sacro-iliaque (flèches). (b) l'image Semicoronal pondérée en T1 montre érosions bilatéraux (flèches) et un minimum l'infiltration graisseuse du articulation sacro-iliaque gauche (flèche courte).
- Fig. 2. ab. Modifications dégénératives du rachis lombaire. semi-axiales graisse saturée pondérée en T2 et semicoronal STIR images IRM montrent (a) facette articulaire dégénérative (flèche courte) avec un kyste synovial et l'inflammation des tissus mous (flèche), (b) la dégénérescence discale avec une vaste os osseuse œdème (flèches) des corps vertébraux adjacents, (c) hernie discale côté gauche (flèche).
- Fig. 3. maladie articulation de la hanche. images STIR semi-axiales montrent (a) la hanche gauche modifications dégénératives avec pincement articulaire, subchondral œdème osseux (flèches) et kyste et (b) un épanchement articulaire de la hanche droite (flèches).
- Fig. 4. af. Les maladies non rhumatologiques adjacent à l'articulation SI qui peuvent imiter lombalgies inflammatoires.STIR Semicoronal et les graisses saturées images IRM pondérées en T2 montrent (a) fracture d'insuffisance sacrée bilatérale avec vaste œdème osseux (flèches), (b) à gauche fracture de l'insuffisance du sacrum line (flèche), (c) arthrite septique avec un rapport signal dans la bonne SI joint (flèche longue), articulaires inflammation antérieure supplémentaire des tissus mous (flèches) et capsulite postérieur (flèche courte), (d) du côté gauche anomalie transitoire lombo-sacrée avec œdème osseux (flèches), (e) ostéite condensans iliaque bilatérale avec la sclérose en plaques (flèches), (f) la métastase de tumeur gastrique dans l'os iliaque gauche, confirmé par une biopsie.
- Fig. 5. ab. Spondylolysis aiguë. (a) axiales IRM pondérées en T2 et (b) semicoronal STIR graisses saturées montrent spondylolysis dès œdème de la moelle osseuse liée au stress dans les isthme (flèches).
- Tableau 1. La prévalence de la maladie non-inflammatoire démontré à l'IRM des articulations SI. (N = nombre de patients).
- Tableau 2. La prévalence de la maladie articulaire de la hanche a montré l'IRM des articulations SI. (N = nombre de patients).
- Tableau 3. La prévalence des changements épinière avec ou sans la moelle osseuse concomitante œdème démontré à l'IRM des articulations SI. (N = nombre de patients).
- Auteur correspondant. Hôpital Universitaire de Gand, De Pintelaan 185, 9000 Gent, Belgique, Tél: +0032 / 485 33 06 33, fax:. +0032 / 9 332 49 69.
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