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Notre précepte : "Tout groupe humain prend sa richesse dans la communication, l'entraide et la solidarité visant à un but commun : l'épanouissement de chacun dans le respect des différences." (Françoise Dolto)

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AVERTISSEMENT // MISE EN GARDE : Il faut bien avoir à l'esprit ceci : la « maladie de Forestier » est une pathologie très atypique et très asymptomatique, et que les articles publiés dans ce Blog font références à des cas extrêmes pour la plupart. Ainsi seulement 10% à 15% des sujets touchés sont susceptibles de présenter des symptômes sévères. La découverte de cette « maladie » est fréquemment fortuite. C'est souvent lors d'un examen radiologique, qui n'a souvent rien à voir avec l'indication du bilan RX, que le diagnostic de « Forestier » est posé.

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jeudi 11 avril 2013

Résultats à long terme du traitement chirurgical de la symptomatiques antérieures ostéophytes cervicaux: une série de cas avec revue de la littérature


Vodicar, Miha MD; Kosak, Robert MD, PhD; Vengust, Rok MD, PhD


Résumé

But: Présentation d'une série de cas (10 patients) avec le traitement chirurgical des symptômes antérieurs ostéophytes cervicaux, un examen de la littérature la plus récente et la discussion des méthodes chirurgicales.

Objectif: présenter les résultats du traitement chirurgical et de les comparer avec la littérature existante. Sur la base des données recueillies nous visons à proposer un choix optimal d'un traitement chirurgical.
Résumé des données d'arrière-plan: ostéophytes cervicaux antérieurs provoquent rarement des symptômes qui nécessitent un traitement chirurgical, ce qui désactive l'analyse des cohortes plus. Chirurgie résection antérieure comprend toujours ostéophyte. Certains auteurs proposent instrumenté fusion antérieure après résection des ostéophytes comme le premier choix de la chirurgie afin de prévenir la repousse des ostéophytes tandis que le soutien d'autres résection sans fusion en raison de résultats bénéfiques à long terme.
Méthodes: Diagnostics inclus radiographie simple, esophagography contraste, TDM et / ou IRM. Le traitement a consisté cervicotomie latérale gauche et osteophytectomy. Nous avons effectué une revue systématique de la littérature à partir de 2006.
Résultats: l'âge moyen lors de l'intervention était de 69,5 (63-77) ans, suivi moyen 61,9 (15-117) mois. Vingt-cinq ostéophytes ont été réséquées, avec une taille moyenne de 12,7 mm (4-22) en préopératoire et 5,12 mm (0-12) au suivi final. Moyenne des résultats fonctionnels avaler échelle (FOSS) score avant la chirurgie était de 3,3 (2-5) et de 1,2 (0-5) au suivi final.Un seul patient a eu une réapparition des symptômes dus à l'étiologie osseuse.
Conclusion: ostéophytes cervicaux ventraux symptomatiques peuvent être traités avec succès par la chirurgie. Dans la majorité des patients, des ostéophytes ne pas ré-augmenter de manière significative sur le long terme, ce qui exclut la nécessité d'une fusion instrumentée prophylactique après résection des ostéophytes.
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