Développer de nouveaux critères de classification des hyperostose diffuse idiopathique: retour à la case départ

Reuven Mader ¹ , ² , 

Dan Buskila ³ , 

Jorrit-Jan Verlaan ⁴ , 

Fabiola Atzeni ⁵ ,

Ignazio Olivieri ⁶ , 

Nicola Pappone ⁷ , 

Carlo Di Girolamo ⁸ et 

Piercarlo Sarzi-Puttini ⁵

+Affiliations de l'auteur

1. ¹ Unité des maladies rhumatismales, Ha'Emek Medical Center, Afula, ² B. Faculté de Médecine Rappaport, Technion Institute of Technology, Haifa, ³ Département de médecine, H. Soroka Medical Center, l'Université Ben Gourion du Néguev, Beer Sheva, Israël, ⁴ University Medical Center Utrecht, Service d'orthopédie, Utrecht, Pays-Bas, ⁵ Unité de rhumatologie, L. Sacco hôpital universitaire de Milan, Milan, ⁶ rhumatologie Département de Lucanie, l'hôpital San Carlo de Potenza et Madonna delle Grazie hôpital de Matera, Potenza, ⁷ Rheumatology and Research Unit réhabilitaion, Telese Terme, Benevento et ⁸ Reumatologue Unité , Care Group Italia-Tangar-Koller Santé, Mugnano di Napoli, Naples, Italie

1. mader_r@clalit.org.il

• Soumis 19 Mars 2012
• version révisée acceptée 9 Août 2012

Résumé

Objectif. Pour réviser la définition de plat et de proposer une classification qui peut mieux représenter nos connaissances actuelles de cette entité permettant un diagnostic plus précoce.

Méthodes. sept rhumatologues et un chirurgien orthopédiste suggéré une liste de 63 paramètres qui pourraient être inclus dans une future classification de DISH. Les participants ont évalué leur degré d'accord avec chaque élément, exprimé en pourcentage. Dans un deuxième session, les participants ont discuté de nouveau chaque élément et ré-évalué tous les paramètres. Trente articles qui ont été accordées ≥ soutien de 50% en moyenne ont été considérés comme valables pour un troisième tour. Un questionnaire listant ces 30 articles a été envoyé à 39 rhumatologues et chirurgiens orthopédistes dans le monde entier avec une demande de répondre catégoriquement s'ils étaient d'accord sur un élément pour être inclus comme critère de classification d'un avenir de DISH. Les éléments ont été considérés comme des consensus parfait quand au moins 95% des répondants étaient d'accord et ont été considérés comme consensus quand au moins 80% sont d'accord.

Résultats. y avait un consensus parfait pour 2 (6,7%) des 30 paramètres et de consensus pendant encore 2 paramètres. Ces articles étaient ossification et ostéophytes de transition dans chacun des trois segments de la colonne vertébrale et la formation osseuse exubérante des marges osseuses.

Conclusion. Actuellement, il n'existe pas d'accord sur l'inclusion des manifestations extrarachidiennes, constitutionnel et métabolique dans une nouvelle classification des DISH. Les enquêteurs qui ont un intérêt dans cette condition devraient être encouragés à restructurer le DISH terme dans une tentative d'établir une définition plus sophistiquée.

Mots clés

• idiopathique diffuse du squelette hyperostosis
 
• syndrome métabolique
• enthesopathy
 
• colonne vertébrale
 
• l'obésité
 
• arthrose

• © L'auteur 2012. Publié par Oxford University Press pour le compte de la British Society for Rheumatology. Tous droits réservés. Pour les autorisations, s'il vous plaît email: journals.permissions @ oup.com