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Notre précepte : "Tout groupe humain prend sa richesse dans la communication, l'entraide et la solidarité visant à un but commun : l'épanouissement de chacun dans le respect des différences." (Françoise Dolto)

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AVERTISSEMENT // MISE EN GARDE : Il faut bien avoir à l'esprit ceci : la « maladie de Forestier » est une pathologie très atypique et très asymptomatique, et que les articles publiés dans ce Blog font références à des cas extrêmes pour la plupart. Ainsi seulement 10% à 15% des sujets touchés sont susceptibles de présenter des symptômes sévères. La découverte de cette « maladie » est fréquemment fortuite. C'est souvent lors d'un examen radiologique, qui n'a souvent rien à voir avec l'indication du bilan RX, que le diagnostic de « Forestier » est posé.

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lundi 21 janvier 2013

Définition du syndrome / rappels élémentaires



Diffuse idiopathique hyperostose squelettique appelée syndrome DISH (ou maladie de Forestier) est un type d'arthrite dégénérative qui se distingue par la croissance des os exorbitants sur les côtés des vertèbres de la colonne vertébrale. Elle est également liée à la croissance des os et l'inflammation dans d'autres sites du corps où les tendons et les ligaments s'attachent à l'os, comme le genou et le talon du pied. Elle provoque des raideurs dans le haut du dos peuvent également affecter le cou et le bas du dos. Si vous n'avez pas de symptômes de plat que vous ne pouvez pas besoin d'un traitement cependant, certains traitements alternatifs peuvent vous aide à maintenir votre amplitude de mouvement dans les articulations qui sont touchées .
Syndrome DISH est en fait très commune qui touche entre six à douze pour cent des Nord-Américains. Il touche généralement les personnes âgées de 50 ans et plus si les jeunes peuvent l'avoir mais il est extrêmement rare. Il touche davantage les hommes de 65% par rapport à seulement 35% des femmes et elle est présente dans 28% des hommes qui ont dépassé l'âge quatre-vingts.
Signes avant-coureurs et les symptômes

Les signes et les symptômes DISH varier en fonction de la partie du corps qu'il touche. Le haut du dos ( colonne vertébrale thoracique ) est généralement l'endroit le plus commun qui est touché. Les autres symptômes peuvent inclure:

Rigidité qui est généralement noté dans la matinée.

La douleur que l'on ressent quand quelqu'un appuyez sur la zone touchée. Pas tout le monde aura la douleur

Une vive douleur quand vous plier ou tordre le dos.
Difficulté à avaler , voix rauque ou une question se déplaçant cou.

Un sentiment de type tendinite à l'épaule, du coude, du genou ou de la cheville.

Perte de latéral amplitude de mouvement .

Douleurs sporadiques dans le dos surtout avec raideur.

Même si les symptômes de la DISH ont été documentés dans la littérature médicale depuis au moins cent ans, cette maladie vient d'être reconnu comme un trouble distinct depuis 1997. De nombreux professionnels de la santé ne sont toujours pas informés de ce trouble par conséquent, il est souvent mal diagnostiqué. Il est aussi très possible que de nombreux patients qui souffrent des douleurs dorsales pourrait en fait avoir le syndrome de DISH. La maladie peut être confirmé par des radiographies de la colonne vertébrale supérieure.

Si vous avez des douleurs permanentes dans le dos ou raideur dans n'importe quelle articulation dans le dos consultez votre professionnel de la santé.
La cause du syndrome DISH

Provoquer le syndrome de DISH est encore indéterminé. Certains praticiens ont tiré des conclusions quant à ce que certaines des causes peut-être pour cette condition. Ce sont les facteurs de risque actuels:

Les personnes qui ont un excès de poids depuis l'enfance peuvent avoir un risque plus élevé de développer la maladie.

L'utilisation à long terme de certains médicaments appelés rétinoïdes tels que l'Accutane parmi d'autres qui sont comme la vitamine A peut augmenter le risque de DISH. Il toujours pas connue avec précision comment la grande quantité de vitamine A semble provoquer la maladie.

Votre sexe est un autre facteur. Être Highers masculins vos risques.

Les personnes âgées sont plus à risque pour cette maladie en particulier à l'âge de 50 ans et plus.

Les gens qui ont le diabète de type 2 ont un risque plus élevé par rapport à ceux qui n'en ont pas.

Les conditions dans lesquelles peuvent augmenter votre niveau d'insuline dans le corps peut aussi vous mettre à un risque plus élevé. Cela inclut l'obésité, le prédiabète et l'hyperinsulinémie.
Complications survenant à partir de DISH

Les gens qui ont DISH peut être à risque d'autres complications dues à la maladie, qui comprennent:

Handicap: Perdre amplitude de mouvement dans une articulation touchée, il est extrêmement difficile de déplacer la zone touchée. Par exemple, si il est dans votre épaule, il est difficile de bouger l'épaule et provoque une douleur lorsque vous utilisez votre bras.

La difficulté à avaler: Éperons osseux qui sont liés à DISH qui sont dans le cou (colonne cervicale) pourrait exercer des pressions sur l'oesophage qui le rend difficile à avaler. La pression exercée par les contreforts pouvez également faire votre voix rauque ou entraîner des problèmes respiratoires lorsque vous dormez ( apnée du sommeil ). Dans des cas très rares seront intervention chirurgicale s'avère nécessaire pour enlever les éperons.

Paralysie: DISH qui touche le ligament qui s'étend jusqu'à l'extérieur de la colonne vertébrale peut exercer une pression sur la moelle épinière. Cette compression de la moelle épinière pourrait finir résultant en une perte de sensation ou la paralysie.
Tests et diagnostics de DISH;

Pour conclure, si vous avez le DISH pour que votre médecin sera très probablement effectuer un examen physique d'abord qui inclut une légère pression sur la colonne vertébrale et les articulations à se sentir d'éventuelles anomalies. Toute douleur dans laquelle vous vous sentez peut-être un aperçu précieux pour un diagnostic. DISH peut causer des douleurs à l'endroit où le tendon ou le ligament touché s'attache à l'os. Le médecin peut être en mesure de trouver des éclats d'os.

Pour plus d'aide dans le diagnostic de votre médecin peut ordonner:
Les rayons X pour confirmer les diagnostics. Ils pourraient révéler durcissement long des os qui forment la colonne vertébrale. Ce durcissement a une apparence très distincte dans laquelle certains praticiens appellent une cascade ou qui coule. Fondamentalement, il ressemble à la cire de bougie qui coulait sur ​​la colonne vertébrale.

Parfois, un scanner ou une IRM peut être fait dans le but d'écarter certaines conditions avec des symptômes aussi bien comme la spondylarthrite.
Comment est-elle traitée?

Même si elle ne peut pas être guéri il y a des choses qui peuvent être faites comme la réduction de la douleur et de la raideur avec l'amélioration de l'amplitude des mouvements.
Les traitements conventionnels

Le traitement conventionnel impose l'utilisation d' AINS (anti-inflammatoire) médicaments pour la douleur et l'inflammation comme Advil et Motrin. Plus douleur est traitée avec des injections de corticostéroïdes.
La physiothérapie peut aussi être recommandé pour une meilleure rigidité.

Chirurgie ne se produit que dans de rares cas. Où DISH a produit des complications graves.Comme les grands éperons osseux au niveau du cou qui rend extrêmement difficile à avaler. Il peut également être ordonné d'enlever la pression sur la colonne vertébrale.

DISH affecte généralement deux ou plusieurs niveaux de la colonne vertébrale et dans 97% des cas, la colonne thoracique est affecté.
Traitements additionnels peuvent également utilisée  pour réduire la douleur et accélérer le processus naturel de guérison de donner au patient un rétablissement complet.

La cryothérapie ( thérapie de glace ): Cela peut être utilisé pour activer le rétrécissement des vaisseaux sanguins afin de ralentir la circulation dans une zone spécifique.
Thérapie par la chaleur stimule l'élargissement des vaisseaux sanguins afin de promouvoir accru de sang à une zone spécifique. Traitement par le chaud et le froid se fait généralement en combinaison. Ainsi, il permet l'activation de la circulation sanguine par mise circulation dans une zone enflammée et douloureuse avec la chaleur et l'envoie sur le sang de froid. Quand cela est fait dans le bureau, il est généralement dix minutes chaud froid puis dix et dix encore trop chaud.

Chaud / Froid / thérapie de combinaison dizaines. Le traitement par le chaud et le froid est utilisé en combinaison avec une stimulation électrique appelé dizaines. Il double l'efficacité dans la douleur diminue. thérapie TENS peut également être utilisé seul pour accélérer la guérison et la réduction de la douleur.


Thérapie des Trigger points: Les points de déclenchement sont les domaines de la tendresse dans les muscles. La pression est appliquée à ces zones pour soulager la douleur et le dysfonctionnement dans d'autres régions du corps. Parfois, le chiropraticien peut utiliser le massage et le point de déclenchement en combinaison.
Acupuncture
L'acupuncture a également été utilisé pour diminuer la tension musculaire pour soulager la douleur. Il a été utilisé en particulier lorsque DISH a touché la zone du cou provoquant fatigue musculaire cervicale. De nombreuses études faites étaient insuffisantes pour tirer des conclusions à déterminer. Certains patients ont noté un soulagement significatif.
L'exercice régulier

Les personnes atteintes de DISH besoin pour rester actifs et à l'exercice régulier. La marche est un bon moyen. L'aérobic et le yoga sont également intéressants pour DISH. L' étirement de yoga maintient le fonctionnement des articulations et des exercices d'aérobie peut être modifié pour des capacités du patient et de leur âge. L'objectif est que ces exercices d'étirement qui fournissent non seulement maintenir le fonctionnement des articulations, mais les aides pour réduire l'inflammation.

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